P Ř I H L Á Š K A DO HNUTÍ                            SENIOŘI SOBĚ

Jméno a příjmení :

Datum narození

Ulice a č.p

Město a PSČ

Kraj

Telefon :

Email :

Přihlašuji se tímto do politického hnuti Senioři Sobě ,.Budu dodržovat stanovy a aktivně se zapojím politického dění hnutí

Beru na vědomí, že vyplněné osobní údaje zpracovává a uchovává polické hnutí Senioři Sobě za účelem evidence členské základny podle pravidel uveřejněných na stránkách /osobní údaje v souladu s Nařízením Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů.

Účet pro zaslání členského příspěvku ve výši 250-, Kč odešlete na č. ú. 2100005/5500. VS: datum narození bez teček

V ................... dne.....................                                                                                     podpis